特集 呼吸器問題集—呼吸器疾患の糸口とミニマムエッセンスを知る
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
Question 20 62歳男性．主訴「傾眠」
髙橋 由以
1
,
髙谷 久史
1
1虎の門病院呼吸器センター内科
pp.1185-1186
発行日 2025年7月10日
Published Date 2025/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990620081185
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現病歴 精神発達遅滞があり，3年前に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に罹患し，他院での入院加療後からADLが低下したため訪問診療，訪問看護が導入されていた．今回の入院の2週間ほど前から顔面・下腿浮腫，起床時頭痛が出現，1週間ほど前から呼吸困難症状が出現し，入院5日前に往診医が訪問した．SpO2 88％（room air）と呼吸不全を呈し，血液検査でNT-proBNP 5,680pg/mLと上昇しており心不全が疑われたことから，利尿薬と在宅酸素療法が導入された．5日後再度往診医が訪問したところ，呼吸困難の症状は軽減していたものの，傾眠傾向であることから往診医が救急要請し当院へ搬送・入院となった．
既往歴 精神発達遅滞．
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