特集 内科外来でみる急性腹症診療:見落とさないコツ
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    見落としてはいけない消化器以外の疾患 血管系疾患
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                重松 邦広
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1国際医療福祉大学三田病院 血管外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    インターベンショナルラジオグラフィー
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    急性腹症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    血栓溶解療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    大動脈破裂
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    X線CT
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    腸間膜血管閉塞症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    動脈瘤-解離性
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    血栓除去術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    上腸間膜動脈
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    大動脈瘤-腹部
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    腸骨動脈瘤
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    静脈血栓症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    腸間膜虚血
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    上腸間膜静脈
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    非閉塞性腸間膜虚血
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    Radiography, Interventional
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Thrombolytic Therapy
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Mesenteric Vascular Occlusion
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Abdomen, Acute
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Thrombectomy
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Mesenteric Artery, Superior
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Iliac Aneurysm
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Aortic Aneurysm, Abdominal
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Venous Thrombosis
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Tomography, X-Ray Computed
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Aortic Rupture
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Aneurysm, Dissecting
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Mesenteric Ischemia
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Mesenteric Ischemia
                                
                                
                            
                        
                
                pp.51-56
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2021年1月1日
                  Published Date 2021/1/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.34433/J00697.2021107066
                
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<Headline>1 上腸間膜動脈急性閉塞は、発症時には腹膜刺激症状を認めないが、この段階で疑って造影CTを撮り診断に至らないと予後が悪い。2 上腸間膜動脈・腹腔動脈解離は、高度の自発痛のみを呈することがほとんどであり、造影CTによってのみ診断可能であるが、その多くは保存的治療の適応である。3 腹部大動脈破裂は多くの場合ショックの状態で搬入されるが、腹痛ではなく腰痛を訴えることもあり、注意を要する。4 内臓動脈瘤破裂ではその背景疾患が多岐にわたるため、背景疾患の存在に注意して治療に当たることが肝要である。

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