脳脊髄液，脳間質液動態に関する再考

従来，脳脊髄液（CSF）は脈絡叢で産生されくも膜顆粒で吸収される一方向性の循環とされてきた。しかし近年，毛細血管を介した浸透圧依存的な水分移動や，glymphatic systemによる脳間質液（ISF）とのダイナミックな交換など，CSF・脳間質影の概念は変容している。本稿では古典的理論の限界と最新の生理学的知見を整理し，高分解能3D–T2強調像や4D–flow MRIなどのMRIによる水頭症や認知症の新たな画像評価の可能性を概説する。