［関節痛］関節リウマチ

プライマリケアでここまでできる！

・本当に関節痛か確認する．

・炎症性関節痛を見極める．

・関節疾患スクリーニングを行い，罹患関節を特定する．

・寛解後に処方を継続する．

　

ここからは専門医に任せよう！

・罹患関節の数と分布を分類する．

・類縁疾患の徴候を見逃さない．

・胸部を必ず聴診する．

・疾患鑑別に十分な検査をオーダーする．

・2010年米国リウマチ学会/欧州リウマチ学会（ACR/EULAR）分類基準に準拠して診断する．

・禁忌に抵触しない限りmethotrexateを使用し，寛解に導く．