特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
第7章 リウマチ・膠原病・アレルギー
［Case 4 前腕の腫脹］手が腫れています
菅原 恵理
1
1国家公務員共済組合連合会斗南病院 リウマチ・膠原病科
pp.573-575
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_573
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診断は何か
手がかり
3ヵ月前からの前腕の腫脹
CRP 8.4mg/dL，赤沈1時間値86mm/時，抗CCP抗体18.5U/mL，RF 3IU/mL，MMP-3 603ng/mL
PET-CT検査（図1）での両手関節への集積亢進
X線像（図2）における手根骨の骨びらん
関節超音波画像（図3）における滑膜肥厚，液体貯留，血流シグナル
© Nankodo Co., Ltd., 2023
