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今月の特集1 電解質，酸塩基平衡検査を苦手にしない
血液ガス分析のエッセンス
A standard method of blood gas analysis
脇田 喜登
1
,
今井 裕一
2
1愛知医科大学 総合診療科
2愛知医科大学 腎臓・リウマチ膠原病内科
キーワード：
代謝性アシドーシス
,
アニオンギャップ（AG）
,
呼吸性代償
,
マジックナンバー15
,
A-aDO2
Keyword:
代謝性アシドーシス
,
アニオンギャップ（AG）
,
呼吸性代償
,
マジックナンバー15
,
A-aDO2
pp.782-786
発行日 2014年7月15日
Published Date 2014/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542103947
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●pH，PaCO2，HCO3-から代謝性，呼吸性，アシドーシス，アルカローシスを評価する．
●代謝性アシドーシス，アルカローシスでは，実測HCO3-＋15＝予測PaCO2で代償される．
●実測PaCO2＝予測PaCO2ならば正常の代償機構，実測PaCO2＞予測PaCO2ならば，呼吸性アシドーシスの合併，実測PaCO2＜予測PaCO2ならば呼吸性アルカローシスの合併と診断できる．
●基準値はそれぞれアニオンギャップ（AG）＝12，HCO3-＝24，Na-Cl＝36である．AG＝Na-（Cl＋HCO3-）からAG正常か増加かを判断する．
●A-aDO2＝150-（PaCO2/0.8）-PaO2を計算し，拡散障害を評価する．
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