「まぶたが赤く腫れました」「目の周りがただれています」

Case

点眼薬による「接触皮膚炎」が疑われた一例

患者：30歳，女性．

主訴：両眼充血，眼脂，眼周囲のかゆみ．

現病歴：近医で「アレルギー性結膜炎」と診断され，抗アレルギー点眼薬が処方された．2週間使用したが症状が改善しないため，ステロイド点眼薬および抗菌点眼薬が追加された．その後，結膜炎は改善したものの，眼瞼の腫れ，かゆみを伴うようになったため紹介受診した．

　両眼の上下まぶたに発赤・腫脹・皮疹を認め，結膜にも軽度充血がみられた．点眼薬による「接触皮膚炎」を疑い，点眼をすべて中止し，皮膚科を紹介した．

　皮膚科で接触皮膚炎の臨床診断のもとパッチテストが行われ，使用していた「抗アレルギー点眼薬」（p.988）が原因であることが判明した．ステロイド外用薬の塗擦，抗ヒスタミン薬の内服により，皮膚所見は治癒した．