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誌上シンポジウム MISの功罪
脊椎手術におけるMISの功罪
Advantages and Disadvantages of Minimally Invasive Spine Surgeries
中川 幸洋
1
Yukihiro NAKAGAWA
1
1和歌山県立医科大学整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Wakayama Medical University
キーワード：
最小侵襲脊椎手術
,
minimally invasive spine surgery
,
MISS
,
脊椎内視鏡手術
,
endoscopic spine surgery
,
最小侵襲脊椎安定術
,
minimally invasive spinal stabilization
,
MISt
Keyword:
最小侵襲脊椎手術
,
minimally invasive spine surgery
,
MISS
,
脊椎内視鏡手術
,
endoscopic spine surgery
,
最小侵襲脊椎安定術
,
minimally invasive spinal stabilization
,
MISt
pp.123-131
発行日 2016年2月25日
Published Date 2016/2/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200462
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脊椎外科における低侵襲脊椎手術(MISS)には，脊椎内視鏡の使用やアプローチを工夫した低侵襲脊椎除圧手術と脊椎固定や制動を目的とした低侵襲脊椎制動術(MISt)に大別される．除圧手術におけるMEDをはじめとした脊椎内視鏡の導入，経皮的椎弓根スクリューシステムの導入，XLIF/OLIFによる側方進入椎体間固定術の導入は脊椎外科の低侵襲治療にパラダイムシフトをもたらした．除圧，固定，矯正，制動といった脊椎手術の主要手技のほとんどにMISで対応できるようになっている．しかし，新たな技術の裏には特有の合併症の存在があり，技術的なlearning curveの克服とともに合併症やその予防策を熟知することは必須である．
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