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特集 病態をつかめば治療が決まる 足部・足関節周囲腱障害
足底腱膜症の病態と治療戦略—最新エビデンスレビュー
Pathophysiology and Treatment Strategies for Plantar Fasciopathy: An Updated Evidence-Based Review
田中 博史
1
Hirofumi TANAKA
1
1百武整形外科・スポーツクリニック
1Hyakutake Orthopedic and Sports Clinic
キーワード:
足底腱膜症
,
plantar fasciopathy
,
退行性変性
,
degeneration
,
保存療法
,
conservative treatment
Keyword:
足底腱膜症
,
plantar fasciopathy
,
退行性変性
,
degeneration
,
保存療法
,
conservative treatment
pp.345-349
発行日 2026年4月25日
Published Date 2026/4/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610040345
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足底腱膜症は成人踵部痛の最大の原因であり,本態は炎症ではなく機械的過負荷による退行性変性である.本稿では最新エビデンスに基づき病態と治療戦略を概説した.発症には加齢による組織の脆弱化を基盤とし,下腿三頭筋のタイトネスやスポーツなどの内外の因子が関与する.治療の基盤は,患者教育を通じた徹底した負荷制限と足底腱膜特異的ストレッチの長期継続である.難治例には体外衝撃波治療や超音波ガイド下注射療法が検討されるが,これらは補助的手段に過ぎず,基本原則の遵守が治療の成否を分ける最大の鍵となる.

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