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【Expertise】INOCAの病態と冠微小循環障害の位置付けを理解する
特集 冠微小循環障害 Update 識る3 神戸 茂雄 , 安田 聡 冠微小循環障害, 冠攣縮, 冠攣縮性狭心症, INOCA Heart View 28巻 9号 pp. 844-848(2024年09月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
冠動脈に有意狭窄病変がないにもかかわらず狭心症を生じる病態として,冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血(INOCA)という疾患概念が提唱された。冠微小循環障害(CMD)は冠攣縮とならびINOCAの主な虚血機序
大規模試験からのメッセージ:いま何が必要なのか?
特集 最新の虚血評価と治療介入 識る1 横井 宏佳 CCS, PCI, CABG, FFR, INOCA Heart View 29巻 2号 pp. 108-113(2025年02月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
慢性冠症候群(CCS)の治療目標は,生命予後改善と症状改善である。本稿では,これまでに行われてきた諸試験の結果などを基に,CCS治療にあたってのそれぞれの改善に向けて,何が求められているのかについて解
女性の虚血性心疾患をいかに見逃さず診断するか:病態の特性と診断精度向上のための視点
特集 循環器疾患の性差を考える ~理解から臨床への応用へ~ 診る4 堀江 華奈 , 須藤 洋尚 , 青山 里恵 女性虚血性心疾患, MINOCA, INOCA, 冠微小循環障害, SCAD Heart View 30巻 9号 pp. 912-916(2026年09月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
女性の虚血性心疾患は,症状,背景因子,病態,検査所見のいずれにも性差を有し,従来の「閉塞性冠動脈疾患」中心の診療では見逃されやすい。ジェンダーギャップを前提に鑑別を進める視点が重要である(表1)。
【Expertise】INOCAを極める
特集 血行再建の適応を見直そう 識る6 白戸 崇 , 神戸 茂雄 , 髙橋 潤 , 安田 聡 INOCA, 冠攣縮, 冠微小循環障害, IDP, endotype Heart View 27巻 7号 pp. 652-656(2023年07月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血(INOCA)という疾患概念が提唱され,冠動脈機能異常や冠微小循環障害を認識することの重要性が高まっている。本稿では,わが国のガイドラインと自施設からの報告を中心にINOC
【Expertise】冠微小循環障害診断としての包括的診断手順:IDP A to Z
特集 冠微小循環障害 Update 診る8 伊藤 亮介 , 田中 信大 CFR, CMD, IDP, IMR, INOCA Heart View 28巻 9号 pp. 876-881(2024年09月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
温度センサー付きプレッシャーワイヤの臨床応用によって,冠微小循環障害(CMD)の診断は一気に臨床医の届くところとなった。実臨床におけるINOCA評価としての包括的診断手順について,具体例を交えて,特に
心リハで冠微小循環障害を治せるか?
特集 冠微小循環障害 Update 治す12 杉山 拓史 , 巴 崇 , 安 隆則 冠微小循環障害, 運動, INOCA, 多職種連携チームアプローチ, 攣縮 Heart View 28巻 9号 pp. 896-899(2024年09月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
近年,冠微小循環障害(CMD)の研究が,世界中で猛烈な勢いで進んでいる。本稿では,その最新知見に基づき,心臓リハビリテーションがCMDの基盤治療として重要であることについて情報を整理する。
INOCAの疾患概念
特集 胸痛―見逃さない,間違えない 診断と専門医紹介のタイミング トピックス 箸方 健宏 INOCA, VSA, MVD, 薬物治療 診断と治療 113巻 1号 pp. 105-109(2025年01月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Headline ・冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血(INOCA)は狭心症患者の約半数であるとされ,特に女性に多い. ・INOCAの主病態は冠血管攣縮と冠微小循環障害である.それぞれのエンドタイプの診断に
MBDと冠動脈疾患
特集 CKD-MBD ―進歩と革新 MBDと心血管病変 常喜 信彦 心筋酸素需給バランス, 冠微小循環障害, INOCA, 左室肥大 腎と透析 98巻 5号 pp. 589-592(2025年05月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
はじめに 心筋への血液供給が部分的に,または完全に遮断される疾患の総称を冠動脈疾患と定義されている。急性,慢性病態を問わず狭心症,心筋梗塞のすべての疾患を指す総称となる。その本態は,心筋酸素需給バラ
冠攣縮性狭心症
特集 胸痛―見逃さない,間違えない 診断と専門医紹介のタイミング 専門医への紹介も考慮する 石井 正将 , 辻田 賢一 冠攣縮, INOCA, アセチルコリン誘発試験, IDP 診断と治療 113巻 1号 pp. 73-78(2025年01月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Headline ・冠攣縮性狭心症は,有意な器質的狭窄のない狭心症である冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血(INOCA)のエンドタイプの1つとして再注目されている. ・心臓表面を走行する冠動脈が攣縮すること
冠攣縮性狭心症
特集 虚血性心疾患:日常診療から専門医による治療まで 注目の病態・話題 辻田 賢一 安静時狭心症, INOCA, 院外心停止, MINOCA, アセチルコリン誘発試験 診断と治療 111巻 4号 pp. 525-529(2023年04月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Headline 1 心臓表面を走行する冠動脈が攣縮することによって心筋虚血が引き起こされ,狭心症症状を呈する. 2 喫煙,飲酒,遺伝子多型などが危険因子である. 3 院外心停止,喫煙,安静時狭心症,
腎不全患者の合併症と治療戦略 心不全・冠動脈疾患・心臓突然死
特集 腎不全医療のA to Z─病態・合併症から医療保険制度まで 常喜 信彦 , 植松 光 HFpEF, MINOCA, INOCA, QT時間延長 Clinical Engineering 36巻 4号 pp. 318-325(2025年03月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
透析患者の感染症死が年々増加している.これまでの心不全予防から感染症予防に焦点が変わるかもしれない.心不全は呼吸器感染症を契機に発症することも珍しくない.また心不全の原因として冠動脈疾患が考えられるこ
冠動脈疾患の診断・評価に使用される装置 FFRとNHPR,CMDについて
特集 心・血管カテーテル治療の最前線 村澤 孝秀 冠血流量予備比(FFR), 生理学的安静時指標(NHPR), INOCA, 冠微小循環障害(CMD) Clinical Engineering 36巻 11号 pp. 1009-1014(2025年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
圧センサ付きガイドワイヤ(Pressure wire)を用いて狭窄の遠位部および近位部の血圧を測定することで,血圧の比から冠血流予備量比(FFR)や生理学的安静時指標(NHPR)を算出することができる
安定期胸痛患者の診断とリスク評価:CTがあればそれでよいってホント?
特集 循環器診療 それ,ホント? 慢性冠動脈症候群(CCS)の診断と侵襲治療 中西 理子 心臓CT, FFRCT, 動脈硬化, 非閉塞性冠動脈疾患, INOCA medicina 62巻 12号 pp. 1999-2004(2025年11月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Point ◎安定期胸痛患者における診断は心臓CTが標準的な戦略として推奨されている. ◎心臓CTとFFRCTを併用することで安定冠動脈疾患患者に対して不必要な侵襲的検査の回避に寄与している. ◎心臓
