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「ショック!」再び
国試にたずねよ・10 山中 克郎 総合診療 27巻 10号 pp. 1408-1411(2017年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
歳を重ねるにつれて、次第に記憶が曖昧になっていく。 わが家の楽しい夕食時、ちょっとした事件が起こったことがある。妻が近所の奥様方と小田和正のコンサートに行くという。付き合っていた頃に、妻と一緒に出
東日本大震災とプライマリ・ケアの今—不安とPTSD
Update'17 長 純一 総合診療 27巻 10号 pp. 1412(2017年10月)- 有料閲覧
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東日本大震災後1年の時点で、約2,000戸の仮設住宅群にプレハブの診療所を開設した時から、メンタルヘルスへの対応は非常に大きな課題と考えていた。現在まで震度3程度の地震はしばしば起きていることもあり
すべては患者が教えてくれる─病歴と身体所見の中の“宝探し”
苦手克服|野獣のリアル勉強法・10 成田 雅 総合診療 27巻 10号 pp. 1420-1425(2017年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
沖縄県立中部病院感染症内科の回診では、個人情報保護に配慮しながらpatient profileを明らかにすることが、伝統的に重要とされている。電子カルテシステム全盛の昨今、患者情報の基本である病歴・
それは「愛の心(charity)」である—「結束、平和、ならびに協調(1905年)」の章より
こんなときオスラー|超訳『平静の心』・10 平島 修 総合診療 27巻 10号 pp. 1426-1429(2017年10月)- 有料閲覧
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◦結束 同じ人種でも、同じ土地で生活をしていても、人の個性は1人ひとり違うように、日常診療でよく見かけるコモンな疾患でも、病歴や診察所見、重症度、経過も、患者ごとに違う。そのため、それぞれの患者に合
胃腸炎症状と過呼吸発作で救急搬送された22歳女性
総合診療専門医(仮)セルフトレーニング問題・7 家 研也 総合診療 27巻 10号 pp. 1430-1434(2017年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
セッティング ここは郊外にある200床の市立病院の夜間救急外来。今日は内科2次救急の輪番日で、院内に医師はあなたと病棟担当医1名のみ。夕方から立て続いた患者さんが一段落ついた22時過ぎ、救急隊から以下
—家庭医療診療所における「チームワーク」2—DIVERSITY and TEAMWORK
55歳からの家庭医療|明日から地域で働く技術とエビデンス・10 藤沼 康樹 総合診療 27巻 10号 pp. 1435-1439(2017年10月)- 有料閲覧
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現代的なプライマリ・ケアチームにおけるキーポイントは、今までのような他職種との“連携”をしっかりと行うというよりは、むしろ「チームメンバーの“多様性(ダイバーシティ)”をどのように活かすか」、そして
悩ましい外側(水平)半規管型BPPV(背地性眼振タイプ)
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【BPPV】 山中 敏彰 良性発作性頭位めまい症, BPPV, 臥位頭位眼振検査, クプラ結石症, 方向交代性背地性眼振, めまい 総合診療 27巻 10号 pp. 1323-1329(2017年10月)- 有料閲覧
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Case 外側(水平)半規管型BPPVクプラ結石症をHead tilt hopping法で治療 患者:64歳、女性。 現病歴: 2年前より寝返りで、3カ月前より上下方を向くとめまい感が出現してきたので
意外に多い外側半規管型BPPV-半規管結石症(向地性眼振タイプ)
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【BPPV】 重野 浩一郎 外側半規管型BPPV, 半規管結石症, Head roll test, 健側下135度法, Gufoni法 総合診療 27巻 10号 pp. 1317-1322(2017年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Case 寝返りで一過性の方向交代性向地性頭位眼振とめまいをきたした1例 患者:44歳、女性。 主訴:寝返りでの回転性めまい。 現病歴:2日前起床時にめまいを自覚。その後、寝返り(特に右耳下)で回転性
まずは後半規管型BPPVを診断・治療できるようになろう!
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【BPPV】 石田 恵梨 後半規管型BPPV, Dix-Hallpike試験, Epley法 総合診療 27巻 10号 pp. 1312-1316(2017年10月)- 有料閲覧
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Case 病歴からBPPVを疑い、身体所見より右後半規管型BPPVと診断、Epley法により治療した1例 患者:52歳、女性。 現病歴:今朝起床時より、めまいを自覚。寝返り・起立・振り向く、などの動作
めまいの分類は間違いだらけ?
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【総論】 上田 剛士 めまいの性状, 眼振, 薬剤性めまい 総合診療 27巻 10号 pp. 1308-1311(2017年10月)- 有料閲覧
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Case 患者:71歳、女性。 現病歴:数カ月ほど前より徐々に“めまい”がするようになった。朝起きた時に“めまい”は強く、その時はグルグルと回る。昼間はフワフワとした“めまい”が残存しており、特に立位
え?まさか! BPPV診療の落とし穴
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【BPPV】 城倉 健 方向交代性背地性眼振, 小脳病変, 方向交代性向地性眼振, 延髄外側梗塞 総合診療 27巻 10号 pp. 1330-1333(2017年10月)- 有料閲覧
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Case 急性発症した、めまいと悪心 患者:80代、女性。 既往歴:高血圧。 現病歴:起床時に突然めまいと悪心が生じ、動けなくなったために救急車で来院した。ベッド上で仰臥位の状態のまま診察したところ、
ちゃんと理解しよう! 頸性めまい
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【頸性めまい】 入野 宏昭 胸鎖乳突筋の緊張(特に左側), 複合的要素, Theory4, 睡眠障害, 他疾患の鑑別, 患者教育, 生活指導 総合診療 27巻 10号 pp. 1358-1361(2017年10月)- 有料閲覧
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Case 患者:45歳、女性。 現病歴:20代の頃にも回転性のめまいを自覚していたが、数日で治まるため放置していた。数カ月前より勤務時間が長くなってから、頭痛・首こり・目の疲労を自覚。また自宅ではペッ
「膝」のX線、これだけ知っていれば十分でナイカイ!
西伊豆発!画像読影道場|これくらい読めてもいいんでナイカイ?・10 仲田 和正 総合診療 27巻 10号 pp. 1413-1418(2017年10月)- 有料閲覧
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「膝が痛い」と訴える高齢患者さんは、内科でも少なくありません。その診断の多くは「変形性膝関節症」「関節リウマチ」「偽痛風」「大腿骨骨壊死」などで、その見極めができれば内科医としては十分です。また、「
「めまい=画像検査」になっていませんか?—中枢性めまい診断におけるHINTSの重要性と施行上のピットフォール
特集 めまいがするんです!─特別付録Web動画付 【前庭神経炎・脳血管障害】 新藤 晋 急性めまい, 脳血管障害, HINTS, head impulse test, HIT, test of skew 総合診療 27巻 10号 pp. 1338-1344(2017年10月)- 有料閲覧
- 概要(一部)
Case 患者:69歳、男性。 現病歴:X月9日夕方より、嘔気・嘔吐・右難聴・後頸部痛が出現し、自宅で様子を見ていた。翌10日朝3時頃からしゃべりづらさも出現したため、当院の救急外来を受診、同日朝5時