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Volume 36, Issue 10 （October 2018）

Pharma Medica 36巻10号（2018年10月発行）

Japanese English

特集　ビヨンドコレステロール時代の動脈硬化リスク管理

PCSK9阻害薬によるLDLコレステロール管理の位置づけ小久保学 ¹ ¹国立研究開発法人国立長寿医療研究センター循環器内科部医長キーワード： PCSK9 , エボロクマブ , アリロクマブ , ヒト抗PCSK9モノクローナル抗体薬の適正使用について Keyword: PCSK9 , エボロクマブ , アリロクマブ , ヒト抗PCSK9モノクローナル抗体薬の適正使用について pp.9-13

発行日 2018年10月20日 Published Date 2018/10/20

DOI https://doi.org/10.34449/J0001.36.10_0009-0013

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

スタチンによるLDLコレステロール(LDL-C)低下療法は，心血管イベント(cardiovascular disease；CVD)抑制効果・総死亡抑制効果について過去20年以上にわたり多くのエビデンスを構築してきた。その一方，ストロングスタチンを高用量用いたとしても，CVDの抑制率は40％程度以上には改善を認めず，スタチン治療の限界が示唆されていた。急性冠症候群を対象としたIMPROVE-IT試験1)では，スタチンにエゼチミブを加えLDL-Cを約17mg/dL低下させることにより，CVDを約６％有意に抑制したと報告された。スタチンに限らず確実にLDL-Cを低下させることが重要であることが証明されたのである。強力なLDL-C低下作用を有するPCSK9阻害薬が2016年に発売され，スタチンなど従来の薬剤では管理が困難であった患者においても，十分なLDL-Cの低下を達成することが可能になった。本稿では現時点におけるPCSK9阻害薬の位置づけを明らかにする。「KEY WORDS」PCSK9，エボロクマブ，アリロクマブ，ヒト抗PCSK9モノクローナル抗体薬の適正使用について