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Internal Medicine Volume 113, Issue 2 （February 2014）

臨床雑誌内科 113巻2号（2014年2月発行）

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COPD治療の新時代　21世紀の｢社会的｣生活習慣病知っておくべき日本のCOPD治療のエビデンス

UPLIFT試験サブ解析石川宏明 ¹ ¹ひたちなか総合病院呼吸器内科キーワード：多施設共同研究 , 治療成績 , 登録 , 努力呼気肺活量 , 病勢悪化 , ランダム化比較試験 , BMI , Tiotropium Bromide , 肺疾患-慢性閉塞性 Keyword: Tiotropium Bromide , Forced Expiratory Volume , Registries , Body Mass Index , Randomized Controlled Trials as Topic , Treatment Outcome , Multicenter Studies as Topic , Disease Progression , Pulmonary Disease, Chronic Obstructive pp.325-328

発行日 2014年2月1日 Published Date 2014/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2014069726

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

UPLIFT試験は,長時間作用型吸入抗コリン薬であるtiotropiumの定期吸入によって,慢性閉塞性肺疾患(COPD)の自然経過を変化,すなわち呼吸機能の経年低下を抑制できるかをプライマリーエンドポイントにした大規模臨床試験である.日本を含む37ヵ国のCOPD約6,000人の症例が4年間追跡された.UPLIFT試験のアジア人362人(日本100人)を対象としたサブ解析の結果,tiotropium投与により,トラフFEV1とFVCが有意に改善し,増悪や増悪による入院が減少し,SGRQスコアが改善した.少数ではあるが,tiotropiumの長期吸入は,日本人患者にも有効なことが示されている.一方,海外の患者と比較して,日本人COPDのBMIは低く,急性増悪頻度が低い特徴が示唆された.