小児がん経験者の入院と治療に伴うストレス体験とストレスを軽減する要因

Stressful experiences associated with hospitalization and treatment among childhood cancer survivors and sources that reduce stress

　本研究は小児がん経験者の入院と治療に伴うストレス体験とストレスを軽減する要因を明らかにすることを目的とした。成人している小児がん経験者8名を対象とし半構造化インタビューによる質的記述的研究を行った。小児がん経験者のストレス体験として【発症時のショック】【つらすぎる病気と治療】【つらくても耐えるしかない入院生活】【病気と治療の説明にまつわる不利益】【退院後に直面するつらさ】のカテゴリーが抽出された。ストレスを軽減する要因として【入院中に関わる人々の寄り添い】【親の寄り添い】【入院生活の中での楽しみ】【退院後に関わる人々の寄り添い】のカテゴリーが抽出された。これらのストレス体験は、いずれも子どもの安心と育ちを阻害し得る重大な倫理的問題と考えられた。ストレスを軽減する要因は、子どもに安心と治療を乗り越える力を与えており、ケアの倫理の実践として適用することができると考える。

　The objective of this study was to clarify the stressful experiences associated with hospitalization and treatment among childhood cancer survivors as well as sources that reduce stress. A qualitative descriptive study using semi-structured interviews was conducted on eight adult survivors of childhood cancer. Five categories of stressful experiences of childhood cancer survivors were identified: ［shock at onset of illness］［severe suffering from illness and treatment］［disadvantages associated with explanations of illness and treatment］［ hospitalization endured without choice despite suffering］ and［ diffculties after discharge］. Four categories of sources that reduce stress were identified: ［support from people involved during hospitalization］［support from parents］ ［enjoyable aspects during hospitalization］ and ［understanding from people involved after discharge］. These stressful experiences are considered to be serious ethical issues that could hinder a child's sense of security and development. It is believed that sources that reduce stress can provide a child with security and the strength to overcome treatment, and thus can be applied as a practical example of the ethics of care.