4．肥厚性硬膜炎

肥厚性硬膜炎は脳や脊髄の硬膜が慢性炎症により肥厚し，各種の脳神経麻痺や小脳失調，脊髄症状などの神経症状をきたす。一方，髄膜炎とは軟膜〜くも膜〜硬膜からなる髄膜のうち，軟膜主体の炎症であることが異なる。従来は結核や梅毒などの感染症が原因のことが多かったが，近年は特発性1），あるいはサルコイドーシスや抗好中球細胞質抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody：ANCA）関連疾患，関節リウマチ，IgG4関連疾患など自己免疫疾患に関連したものが増えている2）。まれに腫瘍性疾患に関連する場合もある。