看護師が認識する糖尿病腎症初期患者へのケア

Care for patients of the begining of diabetic nephropathy perceived by nurses

　本研究の目的は，看護師が認識する糖尿病腎症初期患者へのケアを明らかにすることである．日本糖尿病療養指導士有資格看護師11名を対象に行ったグループインタビューの内容を質的に分析した．その結果，腎症初期患者に対する看護ケア体制は存在せず，具体的看護ケアについては，【腎症初期を意識した関わり】【糖尿病患者という見方を重視した関わり】の2方法がとられていた．腎症初期患者に対する理想的な看護ケアの実現には，【腎症進展の予防策が第一】【腎症初期から意識してもらう方略】【チームとしての体制づくり】の3カテゴリーが見出された．腎症初期患者への看護ケアの態度については，【危機感がみえない腎症初期患者像をもつ】【アプローチに戸惑う】【介入する時間とマンパワーが足りないと感じる】【腎症初期患者が検出されにくい体制がある】の4カテゴリーが見出された．腎症初期患者の認識や思いの不明確さ，腎症初期患者を意識した体制の未確立が，看護師に腎症初期患者に対するケアへの困難感をもたらしていることが明らかになった．これらに対し，看護師が今後意図的に対処していく重要性が示唆された．