好酸球増多を伴ったブタ回虫症による多発性肝腫瘤性病変の1例

A Case of Multiple Liver Lesions With Eosinophillia Due to Ascaris Suum Infection

　患者は34歳，男性．好酸球増多を指摘され当院受診．USにて肝に多発する腫瘤性病変を認めた，同病変は単純CTでは低吸収域、MRIではT1強調にて低，T2強調にて高信号を呈し，CTAで造影され，経動脈性門脈造影下CT　（CTAP）ではperfusion defectを呈した．生検組織では，門脈域やsinusoidに著明に浸潤する好酸球と壊死組織がみられた．患者にはウシの生レバーの食習慣があり，免疫血清学的にブタ回虫抗体が強陽性で，ブタ回虫症と診断した．アルベンダゾールの内服にて肝の腫瘤は消失した．このように好酸球増多を伴った多発性肝腫瘤性病変をみた場合，幼虫移行症も鑑別診断の1つとして診断にあたることが必要である．