胃癌に対する腹腔鏡下胃全摘術—手術を安全精緻に行うためのコツとその習得法

Laparoscopic total gastrectomy with D2 lymph node dissection for advanced gastric cancer

【ポイント】

◆“The chance favors the prepared mind”．常日頃から血管や層の解剖を学習し，個々の症例での術前準備（血管構築，手術シミュレーション）と全身状態の把握を徹底する．

◆当科では，卒年を問わず，疾患・手技とその根拠の理解度を事前に確認して執刀させる．そのため先発完投が難しい場合でも，手技を難易度に応じてパート分けし，術者レベルに合わせて執刀させ指導している．

◆執刀した手術ビデオを編集し上級医の前で解説してもらい，手技の改善や理解度の向上に努めるよう指導している．