吐血を主訴とした広汎な急性ビラン性食道炎の経過観察―食道色素撒布法（ルゴール法）の応用

Follow-up Study of Two Cases of Acute Diffuse Erosive Esophagitis with Chief Complaint of Hematemesis

　上部消化管出血の出血源探索のために，緊急または早期内視鏡検査の有用性が近年とみに強調されている¹⁾．ことに，upper GI endoscopeの開発とその積極的な利用は，食道静脈瘤以外の食道病変からの出血源の探索にわれわれの関心を向けさせている．最近われわれは，顕出血を主訴とした広汎な急性ビラン性食道炎を経験し，食道色素撒布法を広用した内視鏡的経過観察から，興味ある結果を得たので，若干の考察を加えて報告する．

症例

　〔症例1〕患者：佐○木　○　61歳　男子

　元来，大酒家にて既往歴では6年前に十二指腸潰瘍の診断を受けており，6ヵ月前には少量の吐血を認めたという．家族歴にも特記すべきことはない．現病歴としては，昭和48年3月13日夜，突発した心窩部痛と約50mlのコーヒー様残渣物を吐出し，翌14日早朝にもほぼ同量の再吐血を認め入院した．

　As we have come across 2 cases of acute diffuse erosive esophagitis with a chief complaint of hematemesis, we have endoscopically observed their courses by dye scattering method using Lugol's solution. According as inflammation goes down and repair of the injured epithelium is thoroughly under way, fine wrinkles appear and the epithelial surface becomes ready to be stained again. Application of dye scattering method over the esophageal epithelium thus made it possible for us to endoscopically observe, both morphologically and functionally, the course of changes of the esophageal epithelium.

　Along with some comments on acute erosive esophagitis we have also touched upon the significance of applying dye scattering to erosions and ulcerative lesions of the esophagus.