肩こりの運動療法—病態生理とリハビリテーション戦略

Exercise Therapy for Neck/Shoulder Pain (Katakori): Pathophysiology and Rehabilitation Strategies

「肩こり」は，筋・筋膜性疼痛症候群(MPS)を主たる病態とし，姿勢不良によるメカニカルストレスに起因する末梢のエネルギー危機と中枢感作などが複雑に絡み合う症候群である．本稿では肩こりの病態メカニズムを概説し，保存療法の要となる運動療法について，運動誘発性鎮痛(EIH)の機序や具体的な処方を解説する．さらに，再発予防に不可欠なエルゴノミクス介入と，コンディショニングとしての物理療法・徒手療法を統合した，集学的リハビリテーション戦略を提示する．