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雑誌
今日からできる！
改訂版 摂食嚥下・口腔ケア
筆頭著者 三鬼 達人 (編著)
照林社
電子版ISBN
電子版発売日 2021年7月5日
ページ数 176
判型 B5判
印刷版ISBN 978-4-7965-2466-7
印刷版発行年月 2019年8月
書籍・雑誌概要
●急性期～リハビリテーション期まで、患者状態を維持・向上させるために、ナースが留意したいことを、くまなく解説。
●患者さんや家族の「食べたい」「食べてもらいたい」を支え、対応できるようになるための１冊。
●患者さんの状態に応じた摂食嚥下ケアや、効果的に取り入れられる口腔ケアについて、最新の知見を加えた改訂版。
目次
Part1 摂食嚥下ケアの基礎知識
1 まず理解したい摂食嚥下の生理：嚥下の2様式とは？
2 まず理解したい摂食嚥下のメカニズム(1)：命令嚥下のメカニズムとは？
3 まず理解したい摂食嚥下のメカニズム(2)：咀嚼嚥下のプロセスモデルとは？
4 摂食嚥下ケアを始めなければならないのはなぜ？
5 摂食嚥下ケアを始められるタイミングは？
6 摂食嚥下ケアを始められる患者状態は？（原疾患、既往歴、全身状態）
7 栄養状態の整え方は？
8 リスク管理(1)：誤嚥のタイプは？
9 リスク管理(2)：誤嚥性肺炎のリスク管理は？
10 リスク管理(3)：むせやすい患者でのリスク管理は？
11 リスク管理(4)：窒息のリスク管理は？
12 リスク管理(5)：詰まった患者への対応方法と留意点は？
13 リスク管理(6)：痰の吸引・排痰法によるリスク管理は？
Part2 嚥下の評価と診断
1 意識状態の鑑別と問診のとり方は？
2 神経学的所見のとり方は？
3 発声・構音から判断したいことは？
4 スクリーニングテストの種類は？
5 胸部聴診のとり方は？
6 嚥下造影（VF）、嚥下内視鏡検査（VE）の進め方は？
7 重症度をチェックするためのスケールは？
8 食事開始のためのレベル判定をどう行う？
（「食事開始手順プロトコール」を用いた介入の例）
Part3 口腔ケア
1 絶食時から口腔ケアを進めたいのはなぜ？
2 口腔ケアのアセスメントスケール、何をどう使うと効果的？
3 口腔ケアの物品、何を使うと効果的？
4 義歯の装着や管理、どのように行うと効果的？
5 口腔内のトラブル（出血・乾燥など）、何を早期に見抜く必要がある？
6 トラブル別対応(1)：開口が難しい場合、どうケアを進める？
7 トラブル別対応(2)：口腔内が乾燥している場合、どうケアを進める？
8 トラブル別対応(3)：出血で汚染している場合、どうケアを進める？
9 トラブル別対応(4)：意識障害で洗浄が行いにくい場合、どうケアを進める？（拭き取り法）
10 口腔ケアのスケジュールは何が適切？
11 口腔ケアを効果的に継続するためには？
Part4 間接訓練
1 食べる前の準備としての嚥下体操をどのように行う？
2 舌の訓練をどのように行う？
3 口腔内の訓練をどのように行う？
4 頬の訓練をどのように行う？
5 頸部の訓練をどのように行う？
6 咳嗽の訓練をどのように行う？
7 胸郭の訓練をどのように行う？
Part5 食事介助と直接訓練
1 食事の情報共有はどのように行う？
2 食事の粘度調整（とろみのつけ方）はどのように行う？
3 食事時の環境調整はどのように行う？
4 食事時の姿勢調整はどのように行う？
5 姿勢が崩れる患者での留意点は？
6 食事介助で注意したいことは？
7 食事中の誤嚥を防ぐための方法は？
8 食事を中止しなければならない場合とは？
9 食事終了後の姿勢調整はどのように行う？
10 食事の段階を上げる基準は？
Part6 患者状態別の対応
1 脳血管障害患者での留意点は？
2 認知症患者での留意点は？
3 抗精神病薬投与患者での留意点は？
4 神経難病（パーキンソン病、重症筋無力症）患者での留意点は？
5 経鼻経管栄養患者で経口摂取を併用する場合の留意点は？
6 気管切開患者での留意点は？
Column
(1)パルスオキシメータ測定中に注意したいこと
(2)間接訓練の選択と進め方で注意したいこと
(3)のどのアイスマッサージと冷圧刺激法の違い
(4)ナースが行っても算定できる！「摂食機能療法」
(5)食事摂取中の頸部調整は、設定を明確に
