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雑誌
子宮内膜症の診かた，考えかた
筆頭著者 原田 省 (著)
鳥取大学副学長
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2019年4月22日
ページ数 216
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-498-06094-4
印刷版発行年月 2019年4月
書籍・雑誌概要
子宮内膜症はごく一般的なcommon diseaseながらも，いまなお「謎の疾患」とされている．加えて，生殖年齢期
の女性のQOLに小さくない影響をおよぼすため，手術や薬物療法などの治療法を選択する場合にも，注意すべき点
が多々ある．本書は，エキスパートの豊富な経験から得た知識や技術を凝縮し，分かりやすくまとめた．付け焼刃
ではない知見が得られるよう，子宮内膜症の自然史にも言及するなど，著者にしか書けない内容の類を見ない１冊
だ．
目次
目次
1 子宮内膜症とは
1 概念
2 発生部位と病変
3 稀少部位子宮内膜症
腸管内膜症／肺・胸膜内膜症／膀胱および尿管内膜症
4 疫学と発生頻度
5 子宮内膜症の推計患者数
6 子宮内膜症のリスク因子
7 子宮内膜症の病理
Memo 1 子宮内膜症の自然史
Memo 2 線維化“fibrosis”に着目した新しい診断基準の提唱
2 子宮内膜症の病因と発生仮説
1 子宮内膜症の歴史
Karl Freiherr von Rokitansky／Friedrich von Recklinghausen／Thomas Cullen／
Robert Meyer／John Sampson
2 最近の子宮内膜症発生仮説
Memo 3 SampsonとJohns Hopkinsの医師たち
Memo 4 子宮内膜症病変の左右不均衡分布
Memo 5 初経前の子宮内膜症と見えない子宮内膜症
Memo 6 有機塩素系化学物質と子宮内膜症
3 子宮内膜症と子宮腺筋症
1 子宮腺筋症とは
2 子宮腺筋症の疫学統計
3 子宮腺筋症の病理と診断
4 子宮腺筋症の症状と治療
5 子宮腺筋症に関する新しい考え方
不妊と流産との関連／子宮腺筋症のサブタイプ
4 子宮内膜症の症状
1 症状と頻度
2 疼痛症状
月経困難症／性交痛／排便痛／慢性骨盤痛
3 不妊
卵巣・卵管機能の障害／免疫異常／腹腔内貯留液（腹水）の影響／子宮内膜異常
4 子宮内膜症と妊娠異常
5 子宮内膜症のがん化
Memo 7 卵巣チョコレート囊胞のがん化に関する後方視的研究
5 子宮内膜症の診断
1 問診
2 内診
3 超音波断層法
4 MRI
5 血液生化学検査
6 腹腔鏡・開腹手術所見
7 進行期分類
Beecham分類／R—ASRM分類／Enzian分類／Endometriosis Fertility Index（EFI）
Memo 8 CA125
Memo 9 EFIの有用性
6 子宮内膜症の治療方針
1 不妊
薬物療法／手術療法／不妊の治療方針
2 疼痛の治療
3 卵巣チョコレート囊胞
4 卵巣チョコレート囊胞摘出術と卵巣予備能低下
5 深部子宮内膜症（deep infiltrating endometriosis：DIE）
6 長期薬物療法について
Memo 10 卵巣チョコレート囊胞の発生機序
Memo 11 子宮内膜症の予防
7 子宮内膜症の治療
1 子宮内膜症治療の変遷
2 手術療法
腹膜病変／卵巣チョコレート囊胞／深部子宮内膜症（DIE）
3 薬物療法
対症療法／ホルモン療法
Memo 12 OC／LEPの作用機序
Memo 13 卵巣チョコレート囊胞の吸引・アルコール固定術
Memo 14 エストロゲン濃度の閾値に関する仮説
Memo 15 ディナゲスト®開発秘話
8 子宮内膜症の基礎研究
1 子宮内膜症研究の歴史
2 性ステロイドホルモンとその受容体
3 免疫異常
NK細胞／マクロファージ
4 腹腔内環境とサイトカイン
IL—8による子宮内膜症細胞の増殖／TNFα—NFκBとIL6およびIL—8産生
5 遺伝子異常と変異
6 バイオマーカーと正所性子宮内膜
7 エピジェネティクス
8 細胞増殖とアポトーシス
9 がん化
子宮内膜症と発がんリスク／卵巣癌の組織型別発生母地
Memo 16 子宮内膜症におけるがん関連遺伝子変異
索引
