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気道管理の疑問Q&A70

気道管理の疑問Q&A70
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筆頭著者 上嶋 浩順 (他編)

その他の著者 上嶋浩順/青山和義/木村哲朗/駒澤伸泰/服部一生/南 敏明/中川元文/山田直人/竹中伊知郎/大地史広/渡部達範/古谷健太/川本弓育/石川有里恵/石尾純一/中山禎人/香川哲郎/森本康裕/安楽和樹/出口志保/齋藤朋之/浅井 隆/鈴木昭広/羽場政法/植田紗代/山田知嗣/城戸晴規/藤原 淳/丸井輝美/三原良介/宮崎直樹/木山秀哉/尾頭希代子/上野健史/五代幸平/新屋苑恵/二階哲朗/日下あかり/森 英明/

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2018年1月15日

ページ数 214

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-498-05526-1

印刷版発行年月 2016年11月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498055261

書籍・雑誌概要

気道管理にまつわる疑問に,エキスパート・新進気鋭の若手医師からなる執筆陣がわかりやすく回答! 気道管理を学ぶ全てのスタッフのための最良の入門書!

目次

1 気道管理の基本の疑問

▶酸素投与,術後管理
 Q1 鼻カヌラと酸素マスクの違い,使い分けのポイントは何ですか? それぞれの種類と特徴についても教
    えてください. 〈木村哲朗〉
 Q2 リザーバー付き酸素マスクとは何ですか? どんなときに使用するものでしょうか? 〈木村哲朗〉
 Q3 ネーザルハイフローとは何ですか? 主な効果と適応について教えてください. 〈木村哲朗〉
 Q4 NPPVとは何ですか? どのようなメリットがあり,どんな患者さんに用いるのでしょうか? 〈木村哲
    朗〉
▶用手的気道確保とマスク換気
 Q5 上気道閉塞の原因にはどのようなものがあるでしょうか? 上気道部の解剖学的特徴とともに説明して
    ください. 〈駒澤伸泰〉
 Q6 気道確保の方法にはどのような種類があるのでしょうか? それぞれの特徴と適応を教えてくださ
    い. 〈服部一生 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q7 フェイスマスク換気について教えてください.行う際のコツやポイントについても教えてください. 
   〈中川元文〉
 Q8 トリプル・エアウェイ・マニューバとは何ですか? 実際に行う際のコツやポイントについても教えて
    ください. 〈中川元文〉
 Q9 経口エアウェイと経鼻エアウェイのそれぞれの特徴,使い分けのポイントについて教えてください. 
   〈山田直人〉
 Q10 E-C法とはどんなときに用いる手技ですか? 上手に行うにはどうしたらよいでしょうか? 〈山田直
    人〉


2 気管挿管の疑問

 Q11 全身麻酔になぜ気管挿管が必要なのでしょうか? 〈竹中伊知郎〉
 Q12 気管挿管法にはどのような種類と方法がありますか? それぞれの特徴と適応について教えてくださ
     い. 〈大地史広 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q13 マッキントッシュ型喉頭鏡とミラー型喉頭鏡の違いはどこにあるのでしょうか? どのように使い分
    ける のですか? 〈渡部達範〉
 Q14 挿管介助法の1つであるBURP法とはどのようなものですか? 上手に介助してもらうコツも教えてくだ
    さい. 〈渡部達範〉
 Q15 喉頭鏡による気管挿管の補助としてどのような方法がありますか? 〈古谷健太〉
 Q16 経鼻挿管はどのような場合に行うのでしょうか? 実際の挿管方法についても教えてください. 
    〈川本弓育〉
 Q17 気管チューブにはどのような種類がありますか? それぞれの特徴と使い分けについても教えてくだ
    さい. 〈石川有里恵 上嶋浩順〉
 Q18 気管チューブ留置の適正位置とその確認方法について教えてください. 〈石川有里恵 上嶋浩順〉
 Q19 挿管後の適正なカフ注入量を確認する方法を教えてください. 〈石尾純一 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q20 ダブルルーメンチューブとは何ですか? どのような方法で挿入するのでしょうか? 〈中山禎人〉
 Q21 小児に気管チューブを挿入する際,そのサイズはどのように選択したらよいでしょうか? 具体的な
    基準と判断法を教えてください. 〈香川哲郎〉
 Q22 小児に用いる気管チューブはカフ付きがよいですか? カフなしがよいですか? 〈香川哲郎〉
 Q23 麻酔導入の方法にはどのような種類がありますか? それぞれの特徴と選択法について教えてくださ
    い. 〈森本康裕〉
 Q24 急速導入はどのように行うのでしょうか? 具体的な方法について教えてください. 〈森本康裕〉
 Q25 前酸素化は何ですか? なぜ必要なのでしょうか? 〈森本康裕〉
 Q26 迅速導入はどのように行うのでしょうか? 具体的な方法について教えてください. 〈安楽和樹〉
 Q27 緩徐導入はどのように行うのでしょうか? 具体的な方法について教えてください. 〈安楽和樹〉
 Q28 意識下挿管はどのようにして行うのでしょうか? 具体的な方法について教えてください. 〈出
    口志保 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q29 喉頭痙攣が起きてしまった場合,どのように対処すればよいですか? 起こさないための注意点は何
    でしょうか? 〈安楽和樹〉


3 気道確保困難に対するアプローチの疑問

 Q30 気道確保困難はどの程度の頻度で発生するのでしょうか? 性別,年齢などによる発生率の違いはあ
    りますか? 〈齋藤朋之 浅井 隆〉
▶気道の評価・困難の予測
 Q31 気道確保困難の発生が予測される理学的因子は何でしょうか? 〈浅井 隆〉
 Q32 Mallampati分類とはどの段階で挿管困難を予測するための分類法ですか? その内容を具体的に教え
    てください. 〈浅井 隆〉
 Q33 Cormack & Lehane分類を具体的に教えてください. 〈浅井 隆〉
 Q34 Upper Lip Bite Test とは何のためのチェックですか? 具体的にどのようなテストをするのでしょ
    うか? 〈齋藤朋之 浅井 隆〉
▶超音波検査の疑問
 Q35 超音波を利用して気道評価を行うことのメリットは何ですか? 具体的な気道の描出方法についても
    教えてください. 〈鈴木昭広〉
 Q36 輪状甲状膜穿刺に超音波を活用するにはどのようにしたらよいですか? 超音波を用いることで成功
    率は向上するのでしょうか? 〈鈴木昭広〉
 Q37 超音波検査によって胃内容を推定するにはどうしたらよいですか? その評価基準,注意点について
    も教えてください. 〈鈴木昭広〉


4 挿管デバイスの疑問

 Q38 ビデオ喉頭鏡は従来の喉頭鏡に比べてどのような利点があるのでしょうか? その分類についても教
    えてください. 〈羽場政法〉
 Q39 C-MACビデオ喉頭鏡にはどんな特徴がありますか? そのメリット,どのような症例に適しているかな
    どについても教えてください. 〈植田紗代 上嶋浩順〉
 Q40 グライドスコープの特徴はどのような点にあるのでしょうか? その優れた点は何でしょうか? 
    〈山田知嗣〉
 Q41 McGRATHTM MAC 喉頭鏡はどのような特徴を有していますか? そのメリットは何でしょうか? 〈城
    戸晴規 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q42 エアウェイスコープの特徴はどのような点にあるでしょうか? どのような症例で有用ですか? 
    〈藤原 淳 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q43 エアトラックの特徴は何ですか? エアウェイスコープとはどう違うのでしょうか? 〈丸井輝美〉
 Q44 気管支ファイバースコープはどのような特徴と利点を有していますか? どのような場合に用いるの
    でしょうか? また,その欠点について教えてください. 〈竹中伊知郎〉
 Q45 気管支ファイバースコープを用いて気管挿管を行う方法を具体的に教えてください.麻酔科医として
    特に押さえるべきポイントは何でしょうか? 〈竹中伊知郎〉
 Q46 ビデオ喉頭鏡で挿管困難な場合どのような対処が有効でしょうか? 〈三原良介 駒澤伸泰 南 敏
    明〉
▶声門上器具の疑問
 Q47 声門上器具(SGD)の分類と種類,開発の歴史と現在の日本で使用されているSGDについて教えてくだ
    さい. 〈上嶋浩順〉
 Q48 声門上器具が適応となる症例はどのような場合でしょうか? どの種類の器具を用いるか,症例によ
    る違いはあるのでしょうか? 〈羽場政法〉
 Q49 声門上器具のサイズは何を基準に選択すればよいのでしょうか? 選択のコツについて教えてくださ
     い. 〈羽場政法〉
 Q50 声門上器具挿入時に筋弛緩薬を投入する必要性,メリットはあるのでしょうか? エビデンスを踏ま
    えて教えてください. 〈上嶋浩順〉
 Q51 気管挿管用声門上器具を用いた気管挿管の方法について具体的に教えてください. 〈宮崎直樹〉
▶困難対策・ガイドライン
 Q52 JSA airway management guideline 2014はどのような考え方に基づいているのですか? ガイドライ
    ンの特徴とポイントを教えてください. 〈木山秀哉〉
 Q53 ASA DAMガイドラインの特徴とポイントを教えてください. 〈木山秀哉〉
 Q54 DASとは何ですか? DASガイドラインとASAガイドラインに違いはありますか? 〈木山秀哉〉


5 術中気道管理の疑問

 Q55 換気様式における,量規定と圧規定の違いとそれぞれの特徴について簡単に説明してください.ま
    た,手術中の人工呼吸管理はどちらが適応となるのでしょうか? 〈尾頭希代子〉
 Q56 手術中の換気設定はどのようにすべきでしょうか? 1回換気量やPEEPについてエビデンスを踏まえて
    教えてください. 〈尾頭希代子〉
 Q57 手術中のモニタリングで最も重要な点は何でしょうか? 特に注意すべき点,ポイントについて教え
    てください. 〈上野健史 駒澤伸泰 南 敏明〉
 Q58 手術中に酸素飽和度が低下したら何を疑うべきでしょうか? またどのように対処すればよいです
    か? 〈五代幸平〉
 Q59 手術中に気道内圧が上昇したら何を考えますか? どう対処すればよいでしょうか? 〈五代幸平〉
 Q60 手術中に気道内圧が低下したら何を疑いますか? 対処法についても教えてください. 〈五代幸
    平〉


6 抜管の疑問

 Q61 手術室での抜管の基準について具体的に教えてください.また,特に注意すべき点は何でしょう
    か? 〈新屋苑恵〉
 Q62 抜管方法にはどのような種類がありますか? それぞれの特徴についても教えてください. 〈新屋
    苑恵〉
 Q63 通常の手術ではどの抜管方法が選択されますか? その理由と選択の考え方についても教えてくださ
     い. 〈新屋苑恵〉
 Q64 手術室で再挿管が適応となるのはどのような場合ですか? 再挿管の際に特に注意すべきことは何で
    しょうか? 〈上嶋浩順〉
 Q65 特殊な抜管方法としてはどのようなものがありますか? その特徴と適応についても教えてくださ
    い. 〈上嶋浩順〉


7 外科的気道管理の疑問

 Q66 外科的気管切開方法とはどのようなものですか? その分類・種類について教えてください. 〈二
    階哲朗〉
 Q67 輪状甲状膜切開法とはどのようなものですか? 特徴と適応について教えてください. 〈日下あか
    り〉
 Q68 輪状甲状膜穿刺とはどのような手技ですか? 輪状甲状膜切開とはどう違うのでしょうか? 〈日下
    あかり〉
 Q69 経気管ジェット換気とは何ですか? どのような場合にどのような方法によって行われますか? 
    〈森 英明〉
 Q70 経皮的気管切開法とはどのようなものですか? その手順についても教えてください. 〈二階哲朗〉