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脊椎
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≪新 執刀医のためのサージカルテクニック≫

筆頭著者 德橋 泰明 (担当編集)

メジカルビュー社

電子版ISBN

電子版発売日 2019年2月11日

ページ数 256

判型 B5変

印刷版ISBN 978-4-7583-1862-4

印刷版発行年月 2018年6月

DOI https://doi.org/10.18885/9784758318624

書籍・雑誌概要

2004年から刊行し,基本的な手術書として好評いただいた『執刀医のためのサージカルテクニック』から10数年を経て,今の時代に即した手術内容で新シリーズとして刊行。
助手を経て,いざ執刀医になったとき,術前にどのような心構えや準備をすればいいのか,術中に最も気をつけるべきことは何か,これらをきちんと理解し,整理できるよう,経験豊富な臨床医からのアドバイスや執刀医のニーズに応える情報を満載。手術の流れとペース配分が理解しやすいように,手術を「起承転結」の4段階に分けて解説している。
本巻『脊椎』では,脊椎・脊髄手術の基本的な手技について,特に執刀医になりたての医師が経験することが多い疾患について,基本である固定術・除圧術から,内視鏡下手術(MED),XLIFやOLIFまでを,オールカラーの紙面に豊富なイラストでわかりやすく紹介。各項目では,臨床の最前線で活躍している医師が実際に経験して得た知識を,「アドバイス」や「ピットフォール」として随所に掲載している。執刀医となったその日から即役立つ,必携の一冊!

目次

■執刀医の心得    德橋泰明
■腰椎椎間板ヘルニアに対する髄核摘出術(いわゆるLove法)  網代泰充
 皮切~椎弓間の展開
 椎弓間開窓~黄色靱帯の切除
 神経根の確認・レトラクト~ヘルニア摘出
 椎間板内郭清~創閉鎖
■腰椎椎間板ヘルニアに対する内視鏡下椎間板摘出術(MED)  大島正史
 各部位の確認~皮切
 オリエンテーションの把握~内視鏡の設置
 椎弓切除~黄色靱帯切除
 ヘルニアの摘出~創閉鎖
■腰部脊柱管狭窄症に対する棘突起縦割式椎弓切除術  渡辺航太
 縦割する棘突起の決定~皮切
 棘突起先端の展開~棘上・棘間靱帯の縦割
 除圧部の展開~除圧
 閉創~術後の合併症とその対応策
■腰椎変性疾患に対する後側方固定術(PLF)  和田明人
 皮切~腰椎後方要素の展開
 後方除圧
 椎弓根スクリューの挿入~骨移植
 ロッドの締結~創閉鎖
■腰椎変性すべり症に対する後方進入椎体間固定術  曽雌 茂
 皮切~椎間関節,横突起の展開
 除圧
 スクリューの挿入~ケージ,移植骨の挿入
 ロッドの挿入・締結~閉創
■頚椎症性脊髄症に対する片開き式椎弓形成術,後方固定術  上井 浩
 皮切~棘突起および椎弓の展開
 インストゥルメンテーションの設置~骨溝作製
 除圧操作
 開大椎弓の固定・保持~創閉鎖
■頚椎症性脊髄症に対する棘突起縦割式椎弓形成術(T-saw laminoplasty)  永島英樹
 皮切~展開
 T-sawの挿入~棘突起縦割
 側溝の作製~椎弓の拡大
 棘突起スペーサーの設置~閉創
■頚椎症性神経根症,脊髄症に対する前方除圧固定術  吉井俊貴,大川 淳
 皮切~椎体,椎間板の展開
 椎間板切除~椎間孔の除圧
 骨移植~プレーティング
 閉創~術後
■骨粗鬆症性椎体骨折に対するBalloon kyphoplasty  松崎英剛
 皮切
 経路作製
 バルーンの拡張
 セメントの充填~創閉鎖
■骨粗鬆症性椎体骨折偽関節に対する椎体形成術併用の後方固定術  川口善治
 皮切~胸腰椎後方の展開
 ペディクルスクリューの挿入~アンカーの設置
 椎体形成~後方除圧
 インストゥルメンテーションの完成~創閉鎖
■胸腰椎移行部脊椎外傷に対する後方固定術  時岡孝光
 皮膚のマーキング
 皮切~スクリュー挿入
 Trauma instrument setの取り付け~ロッドの挿入とセットスクリューの設置
 最終締結~創閉鎖
■転移性脊椎腫瘍に対するMISt(最小侵襲脊椎安定術)  中西一夫
 皮切
 スクリューの挿入
 除圧
 インストゥルメンテーションの設置・完成~創閉鎖
■環軸椎亜脱臼に対する後方固定術  水谷 潤
 腸骨採取~環軸椎の展開
 スクリュー挿入
 整復操作とインプラント締結~骨移植,オーバーヘッドコネクター締結
 ドレーン留置と閉創
■XLIFⓇ(eXtreme Lateral Interbody Fusion)  細金直文
 採骨~後腹膜腔の展開
 ダイレーターの挿入~開創器の設置
 椎間板の掻爬~トライアルの挿入,サイズ決定
 ケージの挿入~創閉鎖
■腰椎変性側弯症に対するOLIF(oblique lateral interbody fusion)  江幡重人
 皮切~大腰筋付近の展開
 大腰筋と小腰筋の展開~椎間板の露出
 椎間板へのアプローチ~椎間板の摘出
 ケージ挿入~創閉鎖
■馬尾腫瘍摘出術  山田 圭,佐藤公昭
 皮切~傍脊柱筋の展開
 椎弓切除~術中エコーでの評価
 硬膜・くも膜切開~硬膜・くも膜縫合および修復作業
 創閉鎖