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小児・思春期の頭痛の診かた

これならできる!頭痛専門小児科医のアプローチ

小児・思春期の頭痛の診かた
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筆頭著者 藤田 光江 (監修)

筑波学園病院 小児科/東京クリニック 小児・思春期頭痛外来

その他の著者 荒木 清 編集
桑原健太郎 編集

南山堂

電子版ISBN 978-4-525-98268-3

電子版発売日 2018年5月28日

ページ数 244

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-525-28281-3

印刷版発行年月 2019年5月

DOI https://doi.org/10.15104/9784525282813

書籍・雑誌概要

小児・思春期の頭痛診療を「難しい」と感じている医師に向けて,問診,診断,治療,患児や保護者への指導,経過観察などにおいて,頭痛専門小児科医が日々実践しているさまざまな工夫やアプローチ方法をわかりやすく紹介.「これなら自分にもできる!」と頭痛診療に対するハードルをなくして一定レベル以上の診療が実践できるようになる1冊.

目次

第1章 小児・思春期の頭痛の特徴
1 知っておきたい小児・思春期の頭痛の種類
2 小児・思春期の頭痛の有病率
3 小児・思春期の頭痛の症状、誘因、共存症
4 頭痛が起きるメカニズム

第2章 小児・思春期の頭痛の診断
1 診断の基本的な考え方
2 問 診
 1.問診票の作成と活用のすすめ
 2.上手くいく問診のしかた
3 頭痛ダイアリーの活用のしかた
4 頭痛関連の検査:どのような頭痛に検査が必要となるのか?

第3章 小児・思春期の頭痛の治療
1 治療の基本的な考え方
2 非薬物療法の基本
3 薬物療法の基本
4 片頭痛の治療
5 緊張型頭痛の治療
6 慢性連日性頭痛の治療
7 周期性嘔吐症候群、腹部片頭痛の治療
8 起立性調節障害(OD)に伴う頭痛の治療
9 耳鼻科領域の頭痛の治療
10 漢方薬による治療:片頭痛、緊張型頭痛および共存・合併疾患の治療
11 片頭痛とてんかんの関連

症 例
・14歳7ヵ月女子 視野障害を強く訴えた片頭痛の例
・11歳男児 連日のように頭痛を訴える例
・12歳(小学6年)男児 予防薬が効きにくい前兆のない片頭痛の例
・15歳(中学3年)男子 予防薬開始から発作軽減がダイアリーで確認できた前兆のない片頭痛の例
・12歳(中学1年)男児 心理社会的要因関与の慢性緊張型頭痛の例
・11歳女児 鼻副鼻腔炎(鼻炎+副鼻腔炎)の例
・9歳男児 脳腫瘍の例
・15歳女子 くも膜下出血の例
・7歳男児 脳動静脈奇形の例
・3歳女児 もやもや病の例
・14歳男子 慢性連日性頭痛、登校不可、昼夜逆転の例
・12歳女児 前兆のある片頭痛の例
・14歳女子 前兆のない片頭痛、月経関連片頭痛の例
・10歳男児 前兆のない片頭痛の例
・7歳男児 慢性片頭痛、自閉スペクトラム症の例
・15歳(中学3年)女子 頻発反復性緊張型頭痛の例
・15歳女子 増加した前兆のない片頭痛+慢性緊張型頭痛+登校不可の例
・14歳(中学2年)女子 月経関連片頭痛の共存が明らかになった慢性連日性頭痛の例
・15歳(中学3年)女子 身体症状症、適応障害が考えられた慢性連日性頭痛の例
・15歳7ヵ月女子 周期性嘔吐症候群の例
・3歳5ヵ月女児 腹部片頭痛の例
・16歳女子 生活指導と支持的面接が有効であったODに伴う頭痛の例
・13歳男子 前兆のない片頭痛にODが共存していた例
・8歳男児 鼻副鼻腔炎による頭痛と片頭痛との鑑別が問題となった例
・12歳男児 五苓散が予防療法に有効であった片頭痛の例
・12歳女児 苓桂朮甘湯が有効であった体位性頻脈症候群の例
・9歳(小学3年)女児 てんかん性放電を伴う前兆のない片頭痛の例