書籍・雑誌概要

Billrothによる1881年1月29日の、歴史上初の胃癌胃切除成功例を源として、現代に至る胃癌手術の理論、担い手（人）、手術術式・手術手技（技）の長大な流れをたどる著者畢生の旅の記述。歴史的事実の羅列ではなく、その事象がそれぞれにどのように連関し、影響し、また形を変えていったのか、原典を詳細にたどり検証を加える。まさに長編小説を繙くがごとく、そこに描かれた人物像は生き生きと読者に語りかけてくる。

目次

第1章　概観
　自分史の中での胃癌リンパ節郭清
　技と技のつながり，人と人のつながり，そして学と学のつながり
第2章　Billroth－1881年まで
　癌を見る「まなざし」－病理，病因
　病理解剖の始まりと腫瘍の分類
　細胞病理学と病因論，そして転移の把握と外科
第3章　Billroth－1881年1月29日への序奏
第4章　Billroth－1881年1月29日，Therese Hellerの手術
第5章　Billroth－1881年1月29日　その後
第6章　体表の癌を見る「まなざし」
　喉頭癌での観察（1）　Fränkelの症例
　喉頭癌での観察（2）　ドイツ皇太子の悲劇
　乳癌での観察（1）　Moore・1867年
　乳癌での観察（2）　Halsted・1894年
　体表癌から学ぶもの－リンパ節郭清への道筋・実践から理論へ
第7章　Mikuliczの演説（1898年）と著書（1900年），理論の始まり
　Mikuliczの演説（1）　胃癌の進展様式
　Mikuliczの演説（2）　胃癌の肉眼形態
　Mikuliczのリンパ節を見る「まなざし」（1）　Sappeyのリンパ図の援用
　Mikuliczのリンパ節を見る「まなざし」（2）　実践と理論の結合
第8章　理論：リンパ流研究の革新－1896年とその展開
　Gerota液の出現とリンパ流研究の革新
　Pólya，Navratilの胃リンパ流の研究
　Poirier，Charpyのリンパ流研究
第9章　胃外科の普及と胃癌外科－世界大戦1914年まで
　Pólya，Navratilからどこへ－理論と実践，本道と逸脱
　胃外科の普及と胃癌外科：Mikuliczの訪米
　Mikuliczの郭清体系
　最初の挑戦－大網切除
　Jamieson，Dobsonの胃リンパ流－その批判
　Grovesの大網切除
　Sasse，Fohl，Finsterer，そして武藤完雄
第10章　直腸癌，子宮癌外科にみる理論と実践
　直腸癌外科：Gerota，Quénu，Cunéoの直腸リンパ流研究
　直腸癌外科：鳥潟隆三（1906年）とMiles（1908年）
　直腸癌外科：Milesの直腸リンパ流理解とabdomino-perineal excision
　子宮癌外科：Wertheimから岡林の場合
第11章　世界史の中での胃癌外科－1914～1930年代（1）
　世界史の流れと胃癌外科の流れ
　ドイツでの展開
　米国での展開
第12章　世界史の中での胃癌外科－1914～1930年代（2）
　日本での展開，Mikuliczと三宅 速
　三宅の『胃癌』（1928年）まで
　三宅の『胃癌』（1928年）
第13章　新たな展開への模索とリンパ流研究の再興－1930年代
　三宅の『胃癌』その後－治癒への希求
　Rouvièreの再検討－胃の最終リンパ節を求めて
　井上の再検討－胃の最終リンパ節を求めて
第14章　新たな展開の方向－1940～1950年代（1）
　展開の方向と樹幹論文
　胃全摘術
　合併切除
　大網広範囲切除
第15章　新たな展開の方向－1940～1950年代（2）
　久留 勝 1941年－新外科治療区分，再発，ミクロの判断
　梶谷 鐶 1944年－理論に基づいたミクロの「まなざし」
　梶谷 1950年－肉眼型，限・中・浸，「もの」を見るということ
　梶谷 1953年－系統的リンパ節郭清
第16章　1960年代以降の胃癌外科－欧米と日本（1）
　1960年代以降の胃癌外科－概観
　リンパ流理論の展開－木田（1958年）
　『胃癌取扱い規約』初版（1962年）～第10版（1979年）
　『胃癌取扱い規約』第11版（1985年）
　大動脈周囲リンパ節郭清の実践と『胃癌取扱い規約』第12版（1993年）
第17章　1960年代以降の胃癌外科－欧米と日本（2）
　1940，1950年代の展開の評価，米国
　TNM分類
　郭清用リンパ節を分類するということ
　Dutch TrialとMRC Trial
　『胃癌取扱い規約』第13版とJCOG9501 Trial
第18章　要約と結論
　医学史，外科史の中での胃癌外科
　「マクロのまなざし」から「ミクロのまなざし」
　問題提起－仮説－検証

年表
索引