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脳卒中の下肢装具 第3版

病態に対応した装具の選択法

脳卒中の下肢装具 第3版
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筆頭著者 渡邉 英夫 (他著)

その他の著者 平山 史朗/藤﨑 拡憲

医学書院

電子版ISBN 978-4-260-62488-6

電子版発売日 2016年6月6日

ページ数 208

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-260-02488-4

印刷版発行年月 2016年3月

DOI https://doi.org/10.11477/9784260624886

書籍・雑誌概要

下肢装具の達人に学ぶベスト・フィッティング脳卒中の下肢装具療法は種類が多く(短下肢装具:約30種類、長下肢装具、股装具、膝装具など)、患者の病態もさまざまなため、フィッティングは容易でない。本書は装具の機能分類だけでなく、片麻痺者の身体機能を加味し、個々の状態に適した装具の機能を紹介。今版では、理学療法士へのアンケートをもとにした項目「脳卒中歩行訓練と装具の選定・適応に関する理学療法士の質問」を新設し、より実践に即した内容に改訂。

目次

1 はじめに
2 脳卒中に用いられる主な短下肢装具(AFO:ankle foot orthosis)
3 脳卒中に用いられる主な足継手
4 脳卒中のAFOの全国アンケート調査
 -回復期リハビリテーション病院で処方したAFOの種類
5 脳卒中に用いられる下肢装具の種類
  1)短下肢装具(AFO:ankle foot orthosis)
  2)長下肢装具(KAFO:knee ankle foot orthosis)
  3)股装具(HO:hip orthosis)
  4)膝装具(KO:knee orthosis)
  5)その他
6 脳卒中の下肢装具療法
  1)下肢装具の効果
  2)下肢装具療法の特徴
  3)処方に際しての実用的考え
7 脳卒中早期の装具選定法
  1)脳卒中の早期リハビリテーションにおける下肢装具の目的
  2)早期歩行訓練における下肢装具の選定法
  3)脳卒中のAFO選択法-平行棒内の裸足歩行から判断する
   問題点と望ましいAFOの機能-
8 脳卒中の下肢装具での歩行訓練について
9 脳卒中のAFO選択について検討すべき事項
  1)歩行周期とAFOの望ましい機能
  2)脳卒中の裸足歩行で観察すべき異常とその原因
  3)AFOの足継手機能と適応病態
  4)脳卒中の調節式足継手付きAFOにおける機能と適応
  5)下肢関節の拘縮・変形に対する装具での対応
  6)プラスチック一体型AFOの撓みの種類
  7)AFOの背屈角度とSVA
10 脳卒中に用いられるAFOの分類
  1)足継手の有無による分類
  2)機能面からの分類
  3)足継手付きプラスチックAFOで底屈制限の方法
  4)足継手付きプラスチックAFOで背屈補助の方法
11 脳卒中の病態からのAFOの選定,処方
  1)AFO選定のための検討順序
  2)脳卒中のAFO処方に際しての病態チェック表
  3)脳卒中の病態チェック表(参考例)
  4)病態のチェック表の項目に関する基本的な考え方
  5)足関節MMTからのAFOの機能選択案
  6)シューホーン型AFO処方で考慮すべきこと
12 シューホーン型AFOの使い方
  1)シューホーン ブレースの名称は?
  2)シューホーン型AFOに含まれるもの
  3)シューホーン型AFOの特徴
  4)シューホーン型AFOの撓みと適応病態(原則)
  5)シューホーン ブレースのトリミングによる撓みの違いと適応
  6)シューホーン ブレースの初期背屈角度の違いによる適応
  7)シューホーン型AFOのチェックアウト
13 ダブルフレキシブルAFOの使い方
  1)ダブルフレキシブルAFOの種類
  2)ダブルフレキシブルAFOの特徴
  3)背屈設定角度からみたSaga plastic AFOの適応
  4)足関節筋力に応じたSaga plastic AFOの処方
14 コンベンショナルAFOの使い方(調節式足継手付きAFOを含む)
  1)コンベンショナルAFOの特徴
  2)足継手付きAFOの分類
  3)脳卒中に使われる調節式足継手の機能分類
  4)調節式足継手付きAFOの調節法(原則)
15 リハビリテーション室常備の訓練用下肢装具
  1)意義
  2)必要な機能
  3)訓練用下肢装具の問題点
  4)種類(著者の施設での例)
16 脳卒中の長下肢装具(KAFO)
  1)脳卒中のKAFOの種類
  2)KAFOの膝継手
  3)KAFOの足継手
  4)脳卒中下肢装具の足部
17 脳卒中の股装具(HO)
  1)望ましい股継手の機能
  2)組立式股装具の特徴
18 脳卒中の膝装具(KO)
  1)膝装具の適応
  2)訓練用膝装具
  3)組立式膝装具
19 すぐ装着できる下肢装具
  1)リハ室に常備されている訓練用下肢装具
  2)既製品の下肢装具
  3)組立式下肢装具
  4)即席下肢装具
20 脳卒中のAFO歩行で見られる問題点と対処法
21 脳卒中片麻痺に合併しやすい障害への装具による対策
  1)下垂足
  2)尖足
  3)内反足
  4)膝折れ
  5)膝屈曲拘縮
  6)反張膝
  7)鉤爪趾(claw toe)など
  8)痙縮(筋緊張緩和装具)
  9)ボツリヌス療法と下肢装具
  10)感覚障害
22 脳卒中で臥床中に生じる足関節の廃用症候群予防の工夫
23 AFOの装着に関して問題が生じた症例の紹介と解決法
24 脳卒中歩行訓練と装具の選定・適応に関する理学療法士の質問
 (6病院139名,165問より)
  1)装具治療開始時の問題
  2)足継手付きAFOとプラスチック一体型AFO
  3)プラスチックAFO
  4)装具の屋内と屋外使用の問題
  5)AFOの選択について
  6)長下肢装具(KAFO)の問題
  7)装具歩行での異常,合併症
  8)装具の除去について
  9)維持期の装具
  10)その他
25 各AFOおよび足継手の機能
  1 ウォークオン シリーズ
  2 ウルトラ セーフ ステップAFO
  3 愛媛大学式プラスチックAFO
  4 大川原式AFO
  5 大牟田式AFO
  6 オクラホマ足継手
  7 オルソレン ドロップフット ブレース
  8 オルトップAFO
  9 キャンバー足継手
  10 ギャフニー足継手,フレクサーストラップ付きAFO
  11 クレビスフィア アンクルジョイント
  12 ゲイトソリューション,ゲイトソリューション デザイン
  13 シューホーンブレース
  14 ジレット足継手,ジレット背屈補助足継手
  15 セレクト足継手
  16 ダイナミックAFO
  17 ダイナミックウォーク
  18 タマラック足継手,タマラック背屈補助足継手
  19 トーオフ短下肢装具,イプシロン短下肢装具,ブルーロッカー短下肢装具
  20 トレラック クリア製短下肢装具,ファイナー短下肢装具,HFG短下肢装具
  21 ドリーム ブレース,トルク調整型ドリーム ブレース2
  22 ニューラビットⅠ型
  23 福井大学医学部式プラスチックAFO
  24 フットアップブレース
  25 フット サスペンダー
  26 プロフッター
  27 ヘミスパイラルAFO
  28 メリディアン足継手
  29 ユニバーサル アンクル ジョイント
  30 湯之児式AFO
  31 リーストラップおよび類似装具
  32 両側金属支柱付きAFO(コンベンショナルAFO)
  33 ワイヤー支柱式AFO
  34 APS-AFO,RAPS
  35 C.C.AD 足継手付きAFO
  36 CEPA
  37 DACS AFO
  38 FAJO
  39 KU-half AFO,KU-half AFO革紐付き
  40 KU-half AFOゴムバンド付き,KU-half AFO二方向補助
  41 MRダンパ搭載 短下肢装具
  42 PDC足継手,PDA足継手
  43 Saga plastic AFO
  44 TIRR AFO
  45 UDフレックスAFO
  46 UGC AFO
  47 WING FORM AFO(Aタイプ,Bタイプ)

索引