閉塞性無呼吸症候群・肥満低換気症候群

Obstructive sleep apnea syndrome/Obesity hypoventilation syndrome

Point

●成人の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）発症の最大の要因は肥満であり，肥満の進行により，OSAは急激に重症化する．

●閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）では肥満を伴うことが多く，家人から睡眠中のいびきや呼吸停止を指摘される．日中の過度な眠気を催す高度肥満者においてはOSASの合併を疑うことが重要である．

●OSASの標準治療は持続気道陽圧（CPAP）呼吸である．一方，肥満を伴う患者においては，減量は有効な治療なので積極的に行う必要がある．

●肥満低換気症候群（OHS）が高度肥満を伴いOSASを高頻度に合併する．肺高血圧症や不整脈を発症する頻度が高く，突然死のリスクが高いので見逃さないように注意する．