基準看護計画　第4版

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基準看護計画　第4版

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筆頭著者矢田昭子 (編集)

その他の著者編著／島根大学医学部附属病院看護部

照林社

電子版ISBN

電子版発売日 2024年4月25日

ページ数 584

判型 A5変形判

印刷版ISBN 978-4-7965-2609-8

印刷版発行年月 2024年4月

DOI https://doi.org/10.32249/9784796526098

書籍・雑誌概要

学生時代から読み継がれてきた「看護計画」の定番書　新たな装いで大幅改訂！

あなたの病院の電子カルテシステムには、「標準看護計画」が入っていると思われます。看護診断名を選ぶとプルダウンで出てくる「看護計画」。あなたは、それに担当患者さん特有の「看護計画」を付け加えていると思います。そんなとき、その看護診断名で考えられる基本となる「基準看護計画」があれば参考になるのでは――本書は、そんな思いで企画されました。
もう１つは、合併症への看護計画です。合併症は医学診断ですから、「観察計画」が主体になります。それでも、合併症によってはケア計画も教育計画も必要になるでしょう。
臨床の患者さんは「医学の問題」と「看護の問題」の両方をもっています。それらに同時に対応するナースだからこそ必要な１冊です。

■こんな場面で活用できます
●毎日の看護計画立案時
●病棟の「看護記録」の勉強会
●病院の記録委員会での会議資料
●看護学生の実習指導をするとき

第Ⅰ部看護診断と基準看護計画

①健康知覚―健康管理パターン
●非効果的健康維持行動
●非効果的健康自主管理（リスク）
●感染リスク状態
●身体損傷リスク状態

②栄養―代謝パターン
●栄養摂取消費バランス異常：必要量以下
●皮膚統合性障害リスク状態
●口腔粘膜障害
●高体温／低体温

③排泄パターン
●便秘
●下痢
●排尿障害／尿失禁

④活動―運動パターン
●成長発達遅延
●活動耐性低下
●気分転換活動参加減少
●身体可動性障害
●人工換気離脱困難反応
●非効果的気道浄化
●非効果的呼吸パターン
●セルフケア不足

⑤睡眠―休息パターン
●不眠

⑥認知―知覚パターン
●安楽障害
●意思決定葛藤
●急性混乱リスク状態

⑦自己知覚―自己概念パターン
●不安
●自尊感情状況的低下
●ボディイメージ混乱

⑧役割―関係パターン
●言語的コミュニケーション障害
●家族機能破綻（家族機能中断）
●悲嘆／予期悲嘆
●ペアレンティング障害
●親役割葛藤
●社会的孤立
●社会的相互作用障害

⑨性―生殖パターン
●性的機能障害

⑩コーピング―ストレス耐性パターン
●非効果的コーピング

⑪価値―信念パターン
●スピリチュアルペイン

第Ⅱ部潜在的合併症と基準看護計画

●呼吸機能障害
●心臓／血管系機能障害
●神経／感覚系機能障害
●消化器／肝臓／胆道系機能障害
●腎機能障害
●内分泌／代謝／免疫／造血器系機能障害
●筋骨格系機能障害
●生殖系機能障害
●手術の有害反応
●薬物／放射線療法の有害反応
●検査（血管造影・内視鏡）の有害反応